Furazolidon (Furazolidonum)

Ad: Furazolidon (Furazolidonum)
Furazolidon tab. 0,05 q №20
Buraxılış forması:
Furazolidon tab. 0,05 q №20
Furazolidon tab. 0,05 q №20

Farmakoloji təsiri:
Furazolidon – nitrofuranov qrupunun antibakterial dərman vasitəsidir. Aerob qram-mənfi mikroorqanizmlər üçün antibakterial fəallığa malik olan Furazolidonun sintetik törəməsi 5-nitrofurfurola aerob  qram-müsbət mikroorqanizmlər preparatının təsirinə ən az dərəcədə həssasdır, bəzi tək hüceyrəlilər və göbələklər (xüsusi halda Rod Candida göbələkləri). Preparatın farmakoloji təsiri dozadan birbaşa asılıdır, az dozaların tətbiqi vaxtı furazolidon bakteriostatik effekti göstərir, dozanın artımı vaxtı yaranmış bakterisid fəallıq qeyd edilir. Bundan başqa, preparat bəzi immunostimuliyar təsiri göstərir. Preparatın antibakterial təsirinin mexanizmi amin təbəqəsi qrupuna qədər bərpa olunan bakteriyaların fermentlərinin təsiri altında nitroqruppun furazolidona qabiliyyətiylə nəticələnir. Nitroqrupun bərpasına görə yaranmış maddələr zəhərli təsirə malikdir, bakteriyanın qəfəsində bir sıra biokimyəvi prosesləri bloklayır, strukturunu və hüceyrə qabığının bütövlüyünü pozurlar. Xüsusi halda furazolidon tətbiqi vaxtı NADH-ın dönməz blokadası və trikarbonat turşuların dövrünün blokadası qeyd edilir, nəyə görə mikroorqanizmlərin hüceyrə nəfəsini pozulur, sitoplazmatik membranın funksiyası və mikroorqanizmin həlak olması başlayır. Furazolidona molekulu, nuklein turşularıyla kompleks birləşmələri yaratmaq qabiliyyətinin hesabına, bakterial qəfəsdə bir sıra zülalların sintezi pozur, nəyə görə artmanı və mikroorqanizmlərin artımını tormzlayır.

Preparatın təsirinin immunostimulyator mexanizmi onun kompliment titrini və leykositlərin faqosit fəallığını yüksəltmək (artırmaq) qabiliyyətiylə nəticələnir. Bundan başqa, furazolidon zəhərlərin dərəcəsini mikroorqanizmlərlə aşağı salır, nəyə görə ümumi kliniki şəkilin yaxşılaşması əvvəl qeyd edilir, nə qədər mikrobioloji testlər mənfi nəticəni verir.
Furazolidonda inqibirovat monoaminooksidazu qabiliyyəti qeyd edilmişdir, nə bu preparatı qəbul edən pasiyentlərdə yüngül oyatmanın inkişafına gətirir. Furazolidon etil spirtinə orqanizmin həssaslığını yüksəldir (artırır), nə alkoqolun və furazolidonanın eyni zamanda olan istifadəsi vaxtı ürək bulanmasının və qusmanın inkişafına gətirə bilər.
Preparat furazolidonun təsirinə həssas mikroorqanizmlərin ştamlarıyla yaranmış yoluxucu xəstəliklərin terapiyasında effektivdir həmçinin:
Qram-müsbət və aerob bakteriyanın qram-mənfi: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Shigella spp. ( həmçinin Shigella dysenteria, Shigella boydii, Shigella sonnei), Salmonella typhi, Salmonella paratyphi, Esherichia coli, Proteus spp, Klebsiella spp, və Rod Enterobacter bakteriyaları.
Preparat həmçinin tək hüceyrəlilər barəsində effektivdir, həmçinin Trichomonas spp., Lamblia spp.
Bundan başqa, preparat Rod Candida göbələkləri barəsində effektivdir, ancaq kandidoza terapiyası üçün furazolidon təyinatından əvvəl həssaslığın testlərini keçirmək lazımdır.
Mikroorqanizmlərdən anaerob və irinli infeksiyanın həyəcanlandıranları furazolidona praktik olaraq qeyri-həssasdır.

Preparata müqavimət yavaş-yavaş inkişaf edir.
Tətbiqin peroralnosundan sonra preparat həzm yolunda tez hopur. Qanın plazmasında preparatın əhəmiyyətli konsentrasiyaları terapevtik tətbiqin peroralnosundan sonra 4-6 saat ərzində qeyd edilirlər. Miningitlə əzab çəkən pasiyentlərdə likvoredə furazolidona konsentrasiyaları belələrinə qanın plazmasında uyğundur. Absorbsiyadan sonra preparat tez orqanizmdə metabolizmaya, əsasən qaraciyərdə, yaranmayla işləməyən metabolit farmakologiyadır. Preparatın sürətli metabolizmasıyla əlaqədar, qanda və toxumalarda furazolidonanın əhəmiyyətli konsentrasiyaları  həmçinin böyrəklərdə qeyd edilmir. Böyrəklərlə əsasən çıxarılır. Preparatın yüksək terapevt konsentrasiyalarına bağırsaqların lumenində rast gəlinir.
Böyrək çatışmamazlığından əzab çəkən pasiyentlərdə onun böyrəklərlə çıxarılmasının sürətinin azalmasının hesabına orqanizmdə preparatın yığımı qeyd edilir.

Tətbiqinə göstəriş:
Preparatı həzm yolu orqanlarının yoluxucu xəstəlikləriylə pasiyentlərin müalicəsi üçün tətbiq edirlər, sidik-cinsiyyət sistemi, həmçinin dəri örtükləri, xüsusi halda:
Basilyar dizenteriya, yatalaq, paratif, enterokolit, lyamblioz, yoluxucu etiologiyanın ishalı. Preparatı həmçinin qida zəhərlənmələrinin müalicəsi üçün tətbiq edirlər.
Trixomonada infeksiyaları, həmçinin trixomonoz colpitis, həmçinin vaqinit, uretrit, sistit və pielit.
Preparat yoluxdurulmuş yaralarla və yanıqlarla pasiyentlərin müalicəsi üçün tətbiq edilir.

Tətbiqi üsulu:
Preparat peroral qəbul edirlər. Həbi çeynəmədən, böyük miqdarda suyla içərək tamamilə udmaq tövsiyə edilir. Preparatı qidanın qəbulundan sonra qəbul etmək lazımdır. Müalicə kursunun uzunluğu və preparatın dozaları müalicə edən həkim xəstəliyin xarakterindən və pasiyentin şəxsi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq hər bir pasiyent üçün fərdi müəyyən edir.
Adətən preparatın (2-3 həbi) gündə 4 dəfə dizenteriyanın, paratifin və qida toksikoinfeksiyalarının müalicəsi üçün böyük 0,1-0,15q üzrə (görə) təyin edirlər. Xəstəliyin ağırlığından asılı olaraq müalicə kursunun uzunluğu 5-10-a günə qədərdir. Preparat həmçinin 3-6 gün ərzində gündə 4 dəfə 0,1-0,15q müəyyən dövrlərlə qəbul etmək olar, sonra 3-4 gün fasiləni edirlər və həminki sxem üzrə (görə) preparatın qəbulunu yeniləyirlər.
Adətən böyüklər üçün preparatın 0,1q (2 həbi) gündə 4 dəfə lyamblioza müalicəsi üçün təyin edirlər.
Adətən böyüklər üçün  preparatın  0,1q (2 həbi) gündə 4 dəfə uretritin trixomonadnoqosunun müalicəsi üçün təyin edirlər. Müalicə kursunun uzunluğu 3 gündür.

Adətən böyüklər üçün preparatın 0,1q (2 həbi) gündə 3-4 dəfə trixomonoz colpitis müalicəsi üçün furazolidonu özündə saxlayan dərman vasitələriylə kompleks müalicədə peroral təyin edirlər vaginal və rektal şamlar formasında. Ümumi müalicə kursunun uzunluğu 1-2 həftə, kompleks terapiyada preparatın tətbiqinin perorals qəbul uzunluğu 3 gün təşkil edir.
Böyüklər üçün maksimal birdəfəlik doza preparatın (4 həb) 0,2q-ını təşkil edir, birgünlük – 0,8q (16 həb).
Dizenteriyanın, paratifin və qida toksikoinfeksiyalarının müalicəsi üçün uşaqlara dozanı yaşdan və çəkilərindən asılı olaraq müəyyən edirlər. Müalicə kursunun maksimal uzunluğu 10 gün təşkil edir.
Adətən lyamblioza müalicəsi üçün uşaqlara 10mq/kq gündə bir çox bədən göstəriciləri üzrə (görə) preparatı təyin edirlər. Birgünlük dozanı 3-4 qəbula bölmək lazımdır.
Yoluxdurulmuş yaraların və yanıqların müalicəsi üçün preparat furazolidona məhlulunu konsentrasiyayla 1:25000-ə  nisbətdə qabaqcadan hazırlayıb suvarmalar və ya nəmləndirilib-quruyan (solan) sarğılar şəklində təyin edirlər.

Əlavə təsirlər:
Malotoksiçen preparatı, ancaq, bəzi hallarda terapiyanın fonunda əlavə təsirlərin inkişafı furazolidonla mümkündür, həmçinin:
Həzm yolu tərəfindən: anoreksiya, ürək bulanması, qusma, epiqastral sahənin   ağrıları.
Allergik reaksiyalar: dəri səpgisi, qaşınma, örə (gicitkən kəpənəyi), Kvinke şişi.
Əlavə təsirlərin ifadəsinin (bildirişinin) azaldılması üçün preparatı böyük miqdarda suyla içməyə, həmçinin  vitamin qrupları və antigistamin vasitələr qəbul etmək tövsiyə edilir . Parlaq ifadə edilmiş əlavə təsirlər vaxtı  preparatın qəbulun qurtarmaq lazımdır və müalicə edən həkimə müraciət etmək.
Preparatın uzun müddətli tətbiqi vaxtı hemolitik qanazlığının və metqemoqlobinemii (əsasən təzə doğulmuşlarda və südəmər uşaqlar) inkişafı mümkündür, həmçinin təngnəfəsliklər, öskürək, hipertermiyalar və neyrotoksik reaksiyalar.

Əks göstərişlər:
Preparatın komponentlərinə yüksək fərdi həssaslıq.
Preparat xroniki böyrək azlığının terminal mərhələsinlə pasiyentlərə zərərlidir.
Preparatı uşaqların müalicəsi üçün 1 aydan az yaşda olanlara  tətbiq etmirlər.
Onunla əlaqədar ki, preparat südləri şəkəri (laktozanı) onu özündə saxlayır qlyukozo-6-fosfotdeqidroqenazı və laktaznoy defisitiylə pasiyentlərə azlıqla təyin etmək lazım deyil.
Preparatı ehtiyatlılıqla hamiləliklər və laktasiyalar dövründə qadınlara təyin etmək lazımdır, həmçinin böyrəklərin funksiyasının pozulmalarıyla pasiyentlərə.
Ehtiyatlılıqla preparatı qaraciyərin və əsəb sisteminin xəstəlikləriylə əzab çəkən pasiyentlərə təyin edirlər.
Preparatı pasiyentlərə təyin etmək lazım deyil, hansıların ki, işi avtomobili idarə etməylə bağlıdır və potensial olaraq təhlükəli mexanizmlərlə.

Hamiləlik:
Hamiləliklər dövründə preparat müalicə edən həkimin təyinatı üzrə ciddi qəbul etmək lazımdır, hansı ki, ana üçün gözlənən xeyiri və döl üçün potensial riskləri diqqətlə çəkməlidir.
Zəruri olduqda laktasiyalar dövründə preparatın tətbiqləri döş yedirməsinin mümkün dayandırması haqqında məsələni həll etmək lazımdır, çünki furazolidon döş südünə girir və hemolitik qanazlığının və metqemoqlobinemi inkişafının səbəbi ola bilər.


Başqa dərman vasitələriylə qarşılıqlı təsir:
Sidiyin rN-ını dəyişdirən dərman vasitələriylə preparatın eyni zamanda olan tətbiqi vaxtı furazolidonun bədəndən çıxardılmasının sürətinin dəyişikliyi qeyd edilir. Belə qələvi tərəfə sidiyin rN-ını dəyişdirən preparatlar furazolidonun bədəndən  çıxardılmasını gücləndirirlər və onun effektivliyini aşağı salırlar, və (amma) turş tərəfə sidiyin rN-ını dəyişdirən preparatlar furazolidonun bədəndən  çıxardılmasının sürətini aşağı salırlar və onun farmakoloji təsirini gücləndirirlər.
Aminoqlikozidinin və tetrasiklinin eyni zamanda olan tətbiqi vaxtı furazolidonun farmakoloji effektlərinin gücləndirilməsinə imkan yaradırlar.
Xloramfenikolomla və ristomisinomla preparatın uyğunlaşdırılmış tətbiqi vaxtı qan formalaşmasının tormozlanması güclənir.
Preparatı eyni zamanda antidepressantlarla təyin etmirlər, reaksiyaların  inkişafının hipertansiv riskiylə əlaqədar monoaminooksidazı, efedrinlə, amfetaminlə, tiraminom və fenilefrinom ləngidiciləriylə.

Həddən artıq böyük doza:
Pasiyentlərdə preparatın artırılmış dozalarının tətbiqi vaxtı qaraciyərin zədələnmələrinin inkişafı mümkündür, həmçinin kəskin zəhərli hepatit. Bundan başqa, polinevritin (neyrotoksik təsirin) inkişafı və furazolidona təsirinin hematotoksik təsiri mümkündür.
Spesifik antidot yoxdur. Preparatın həddən artıq böyük dozası vaxtı mədənin yuyulması göstərilmişdir, enterosorbentov qəbulu və duz işlətmələri olar. Ehtiyac olduğu halda su-elektrolit balansının saxlanılmasına görə tədbirlər başqa görürlər. Həmçinin antihistamin preparatların və qrupun vitaminlərinin təyinatı mümkündür
Preparatın ağır həddən artıq böyük dozası halında, həmçinin böyrəklərin funksiyasının pozulmasıyla əzab çəkən pasiyentlərdə preparatın artırılmış dozalarının tətbiqi vaxtı hemodializin keçirilməsi göstərilmişdir.

Buraxılışın forması:
Kontur  10 ədəd  həblər qablaşdırması.
Kontur özək qablaşdırmasında 10 ədəd  həblər, karton qutusunda 2 kontur özək qablaşdırması üzrə.

Saxlama şərtləri:
Preparatı isti vaxtı  düz günəş şüalarından uzaq quru yerdə 25 dərəcə Selsidən yuxarı saxlamamağa tövsiyə edilir.
Yararlığın müddəti – 3 il.

Tərkib:
1 həb özündə saxlayır:
Furazolidona – 0,05q;
Köməkçi maddələr, həmçinin laktoza.


Farmakologiya qrupu:
Antibakterial və parazit əleyhinə dərman vasitələri
Nitrofurana törəmələri